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為什麼我買的防疫險有些部分不理賠呢?

為什麼我買的防疫險有些部分不理賠呢?

國內半年來確診人數攀升,先前販售防疫險的保險業者忙於辦理理賠業務,以致理賠速度緩慢,保險業者也付出些遲延利息。
  有些人對於防疫險的內容並不完全了解,但心想保費不貴、萬一確診還有一筆理賠填補損失因此加保防疫險,但是確診康復後請領保險卻發現有些項目不理賠,因此簡要說明一下常見的防疫險如何理賠確診與隔離的理賠金。
  常見的防疫險理賠包含住院、加護病房、確診、隔離等四類,百分之99以上都是輕症因此最常見的是確診與隔離的理賠。大部分人認為我確診後隔離,因此可以請領兩筆保險金,其實要仔細看保險契約內容喔!
  確診理賠比較明白,當經過醫師加入確認是否確診時,開出確診診斷時,即有確診理賠申請發生,經醫生通報後地方政府會發出一份隔離通知、衛福部發給隔離通知書,確診者即受隔離限制,適用的法源是傳染病防治法第48條第一項:主管機關對於曾與傳染病病人接觸或疑似被傳染者,得予以留驗;必要時,並得令遷入指定之處所檢查、施行預防接種、投藥、指定特定區域實施管制或隔離等必要之處置。
  隔離理賠適用法源不同,由於政策變遷緣故,先前受到匡列隔離、或是現行政策未打滿三劑疫苗無確診接受隔離者,適用傳染病防治法第44條:
主管機關對於傳染病病人之處置措施如下:一、第一類傳染病病人,應於指定隔離治療機構施行隔離治療。二、第二類、第三類傳染病病人,必要時,得於指定隔離治療機構施行隔離治療。三、第四類、第五類傳染病病人,依中央主管機關公告之防治措施處置。由於武漢肺炎屬於第五類傳染病,因此可由衛福部調整為居家隔離即可,如果隔離中確診,才有隔離理賠發生,也因此政策更改為確診者同住家人打滿三劑0+7後,確診理賠數應會大幅下降。
  以上區分,可以明白囉!

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